黄绿色痰是什么细菌,咳黄痰是绿脓杆菌吗-凯发体育客户端

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1.为什么支气管扩张患者特别容易感染这种病原体？

首先，我们都知道支气管扩张患者的气管壁受损，不仅管腔直径不规则增大，气管壁的细胞也受到影响，局部支气管没有正常的免疫力。我们的气管主要衬有一层伪复层柱状上皮细胞，其中柱状细胞的‘头顶’覆盖着毛发状的纤毛，这些纤毛定向摆动，将气管内产生的用于润滑的粘液保持在体外。(如下图)支气管扩张患者失去柱状上皮的结构，粘液无法排出，部分区域存在免疫杀伤细胞，导致粘液堆积。这些粘液是蛋白质含量很高的物质，吸进去的细菌很容易在粘液上生长，导致细菌在气管内定植。就是这个细菌会长在你的肺里，而且非常非常难清除，非常严重。一旦我们受到一些其他因素的刺激，这种定植的细菌就会为什么支气管扩张患者最容易查出铜绿假单胞菌的感染？一方面，这种细菌喜欢酸性环境，支气管扩张的部分正好以酸性环境为主，容易滋生铜绿假单胞菌的定植。另一方面，铜绿假单胞菌特别难消灭，这主要与铜绿假单胞菌的耐药性有关，而耐药性的重要机制是其表面容易产生一层粘膜，相当于穿了一件厚厚的棉袄。药物根本接触不到绿脓杆菌的身体，即使用抗生素消灭了绿脓杆菌，下次也很容易被感染。所以铜绿假单胞菌一旦被感染，基本会终身带菌，很难清除。

2.如何去除这种病菌？

指南中还提到，铜绿假单胞菌一旦定植支气管扩张，不仅难以清除，还会导致反复感染和急性发作。国内外分支和扩支指南均建议需要首次清除此菌，治疗后可降低加重频率、住院率和住院时间。

2021年4月，专家关于分支扩张的共识出炉，并给出了详细的处理方案。

对于首次分离出铜绿假单胞菌且病情正在进展的支气管扩张患者，建议进行病原体清除治疗，建议口服环丙沙星500mg(每日2次)，持续2周。二线治疗是氨基糖苷类药物与‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐8

相关问答：结核病患者咳绿痰，吃几天消炎药还不好怎么办？

首先，结核病是现在还是之前这个要明确，如果是之前有，那就要抗结核治疗，如果治好了那就针对行治疗。西医治疗，找原因，如痰检，胸部ct各种检查数据说话，再针对性用药治疗如，细菌感染，病毒感染，真菌感染等针对性的治疗用药，抗菌药，抗病毒，抗真菌等治疗。中医望闻问切，辩证论治，通过八钢辩证用药！中医才有寒热之分，但不是说只看痰就能诊断，总之一句话不管中西医，现有结核病一定要同时治疗！

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