幽门螺旋杆菌的治疗过程是怎样的呢？有几个疗程？-凯发体育客户端

谢谢邀请！

因为幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，诱发胃癌的最主要致病因素。所以幽门螺杆菌感染阳性，并有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者在治疗中必须用三联或四联疗法杀灭幽门螺杆菌，疗程结束6周后复查幽门螺杆菌（碳13或碳14检查）清除效果，若检查阳性，可重复服用一疗程（两周）杀灭幽门螺杆菌，清除率可达90％以上。

具体治疗方法如下:

1.三联疗法:一种质子泵抑制剂 两种抗生素或一种铋剂 两种抗生素，疗程两周。

2.四联疗法:一种质子泵抑制剂 两种抗生素 一种胃黏膜保护剂，疗程两周。

常用质子泵抑制剂:奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。

常用抗生素:阿莫西林、克拉霉素、左氧沙星、甲硝唑或替硝唑、四环素或多西环素、呋喃唑酮等。

常用的胃黏膜保护剂:果胶铋、次碳酸铋、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁颗粒、瑞巴派特等。

服用药物过程中应该注意的细节:

1.尽量选用平时未服用过的药物，甲硝唑、克拉霉素胃肠反应明显时可选用呋喃唑酮或四环素替换。

2.抗生素可饭后服用，胃粘膜保护剂和质子泵抑制剂饭前半小时服用。

4.萎缩性胃炎患者不用质子泵抑制剂，以免引起胃酸缺乏。

5.青霉素或头孢类抗生素过敏者禁用阿莫西林，可用左氧沙星或克拉霉素替换。

6.用药期间要做的足量、足疗程，不随意停药。

关注小克，了解更多健康知识。

1.一般来说呢，幽门螺杆菌每次治疗的疗程时间在2周到2个月左右。

首先，幽门螺杆菌一般要用两种抗生素加一种质子泵抑制剂。第一步，需要联合使用抗生素 质子泵抑制剂两周，在两周的疗程结束以后，需要根据患者胃粘膜的情况确定继续治疗的方案。

如果只是轻度的慢性浅表现胃炎，一般治疗就可以到此结束；如果合并有胃炎伴糜烂，那么需要再继续使用质子泵抑制剂直到满四周；如果合并有溃疡，则必须使用质子泵抑制剂直到八周。

2.幽门螺杆菌的治疗并不是一蹴而就的，因为中国人共餐的习惯，导致可能一家人都合并患有幽门螺杆菌感染。

因此，现在很多专家都提倡，一人感染，全家同抗。并且，建议在进行一次治疗结束后的一年，再次复查幽门螺杆菌和胃镜，如果仍然有感染，则需再次进行幽门螺杆菌抗菌治疗。而且，根据临床的观察，一般要连续治疗三年，幽门螺杆菌的根除才比较彻底。

千万要注意：幽门螺旋杆菌的治疗，千万不要自己买了药进行治疗，有可能会因为抗生素过敏而引发危险！

那么幽门螺旋杆菌治疗到底应该是一个怎么样的过程？

首先，必须要保证一定是幽门螺旋杆菌感染，因为有很多人只是抽血体检时候发现已经幽门螺旋杆菌感染，然后就判定自己一定是得了幽门螺旋杆菌感染，殊不知抽血检查幽门螺旋杆菌，有一定的假阳性，就是不能100%的准确，这时候必须要再结合做一个呼气实验来进一步明确诊断，不然对于幽门螺旋杆菌的治疗会出现盲目治疗。

其次，一旦确诊了幽门螺旋杆菌阳性，也不是一下子就决定进行杀菌治疗，尤其是记住：切勿自己随意购买一些抗生素药物进行治疗，很容易出现抗生素过敏而导致危害。在临床上，发现真有这样过敏的患者，挺可怕挺危险的，而且还有一点很重要的是：乱服用抗生素很可能导致幽门螺旋杆菌的耐药性，发生变异最后根治出现困难，不能有效的进行杀菌！因此，必须要在专业医生知道下进行选择合适的抗生素等药物进行治疗。

最后，对于正常人出现幽门螺旋杆菌感染，要不要杀菌还存在非常大的争议，更多的观点是推荐一旦发现幽门螺旋杆菌阳性，最好接着做一个胃镜检查，结合胃部的具体诊断来确定是否需要根治幽门螺旋杆菌。

以下几种情况是临床上要求必须根治的：

胃镜发现胃部有溃疡的；

黏膜上有胃泌素瘤、淋巴瘤的；

慢性胃炎伴有糜烂、消化不良的；

有胃癌家族史的；

胃癌早期的；

需要怀孕的妇女，不是说幽门螺旋杆菌阳性不能怀孕，是对以后喂养会有很大的麻烦；

有消化不良症状的，如萎缩、肠化生等等；

家族成员有发现感染的；

对于根治幽门螺旋杆菌，目前临床上采用的是四联疗法(两个抗生素，常用的是阿莫西林和克拉霉素、一个奥美拉唑、一个枸橼酸铋钾颗粒)，疗程大概是两周，基本上能达到90%左右根治可能性，但是同样提醒各位，不要自己随便购买药物治疗，避免出现其他不好的事情发生，一定要咨询专业医生进行药物选择和治疗！

幽门螺旋杆菌是一个好复发的病，用三联药易复发，因现在的人经常服用抗生素，好产生耐药，所以用四联的药为好。14天一个疗程。就可以了。同时自家的餐具要彻底消毒。用锅把水烧开后把所有用的餐具水杯牙钢放在里面煮，牙刷换掉。严格处理。

本文tag：[怎样] [几个] [过程]