荨麻疹病因如何查找？-凯发体育客户端

很多人都得过荨麻疹，但大多都找不到明确的原因，所以大家会很纳闷，到底是怎么得上荨麻疹的。

急性荨麻疹一般原因比较明确一些，治疗也更有针对性，预后一般都挺不错的。慢性荨麻疹就没那么容易了，患病的原因很多很繁杂，大部分人会找不到自己患病的原因，治疗过程也相对比较长，比较容易反复。病人患荨麻疹后表现出来最大的不适为瘙痒，少数人可能会有恶心呕吐、头晕腹泻等等。

这里列出几点目前已知的可能会引起荨麻疹的原因。首先要先排除遗传因素和精神方面的原因，比方说烦躁、压力大紧张等等。然后第一个要详细说的就是饮食方面了，食品本身可以引起荨麻疹，食品内的添加剂也可以引起，比方说色素、防腐剂、水杨酸、柠檬酸等等。而食品本身的例子就更多了，也是平时我们最常见的引起荨麻疹的原因，比方说鸡蛋啊、海鲜类啊、鱼肉啊、菠菜等等。第二种要说的情况也是常见的类型，为吸入物，其中的冷空气和花粉过敏，是人们最常见的过敏源，除此之外还有灰尘啊、甲醛啊、羽毛等等。第三种为所患疾病及所用的药物，比方说细菌感染、寄生虫、青霉素、磺胺类药品等等。第四种为十分少见的物理和虫类因素，比方说受热、见到太阳光、蜜蜂叮咬、蚊子叮咬等等。治疗预防方面一定要减少接触导致患病的因素，保持皮肤清洁等等。

本期答主：任宇玮，医学硕士

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感谢头条君邀请，回答这个问题，荨麻疹是怎么回事？要怎么办？那下面咱们来说一说。

荨麻疹是有某种变应原引起的1型变态反应。1型变态反应又叫做快速过敏反应。荨麻疹一般有明确的过敏原，但是慢性荨麻疹原因比较复杂，不好查找过敏原。它的样子是多变的，有些是大小不等的风疹块损害，有些像花朵，有些像地图，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。消退的时间为2-24小时。如果同样有荨麻疹的表现，超过24小时皮疹不消退就不做荨麻疹诊断。

在中医上，荨麻疹被称为“风疹块”， “隐疹”，或是“鬼饭疙瘩”，风疹块是以形态命名的。隐疹，是根据皮疹时起时销，发无定处，有隐藏的意思而起。鬼饭疙瘩是因为过去不明白这个病的原因及规律，所以责之于鬼，增加了神秘色彩。

根据发病时间的长短，可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。前者经数天或数周可治愈，后者则反复发作持续数月。一般是一个半月以前是急性荨麻疹，一个半月以后属于慢性荨麻疹。

荨麻疹的特点：

1、起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则形。

2、发病部位不定，每次起的位置不固定，可泛发全身或局限于某部。

3、皮损大多持续半小时至数小时自然消退，最长24小时消退。消退后不留痕迹，但新的风团陆续发生，此起彼伏，不断发生，1天内可反复多次发作。

4、自觉剧烈瘙痒、灼热感。

5、皮肤划痕症可呈阳性。

得了荨麻疹怎么办？

1、仔细回顾近几天来吃过什么特殊东西或是到过什么特别的地方？

2、测体温看看发不发热。

3、查血常规和血沉。看看血象高不高，有没有感染或是其他免疫病。

4、可以查一下过敏原。目前流行的过敏原检测有两种办法，一种是生物共振，一种是抽血查。两者各有利弊。生物共振，优点是查的多，约400-1000种，价格便宜。缺点是只能定性，不能定量，月经及怀孕不能查。抽血查的是用的免疫印迹法，查的少，一般不超过40种，价格贵，但是结果可靠，可以定性也可以定量。

5、得了荨麻疹，先不要惊慌，一般只要是不出现憋喘、腹疼、休克，可以先不用管他。如果比较严重，可以口服抗过敏止痒的的药物，如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等，选一种药服用就可以。如果24小时不能消退需要做进一步检查！

6、针对慢性荨麻疹，除了口服抗过敏药以外，可以口服西咪替丁(最多吃一周停药)，再就是配合抗肥大细胞脱颗粒的药如酮替芬，抗白三烯的药物，如孟鲁司特钠。再就是可以适当用一些调节免疫的药物，如卡介菌多糖核酸注射液，玉屏风，甘草酸苷，香菇多糖，转移因子等。

7、如果长期治疗效果不佳，可以注射人组织胺免疫球蛋白，缺点是价格贵，注射时间长。

8、超过一周治疗无效的话，必须到医院找正规专业的皮肤科医生诊疗。

　　荨麻疹为常见过敏性皮肤病，发病率很高，有研究显示，大约15~20%的人都曾患过此病。荨麻疹一般是由于在生活当中接触到一些能引起身体产生过敏炎症的物品，或者食用了引起过敏的食品，又或者对药物过敏引起的。

　　荨麻疹的常见诱因

　　1.食物因素。

　　研究发现，食物中的某种特殊的蛋白质可以引发荨麻疹。较常引起荨麻疹的食品有甲壳类海鲜，如虾、贝类、鳖、蟹；发酵过的食品，例如各种酒类、发粿、糯米；坚果如桃、李、荔枝、龙眼。蛋、牛乳、巧克力、猪肉、草莓、蕃茄、芒果、香菇、茄子、笋子、芋仔、木耳等，食品引起的荨麻疹会合并一些胃肠症状，如拉肚子、腹痛、厌食、呕吐等。

　　2.物理化学因素。

　　有部分荨麻疹患者，有的是由于受到了日光、摩擦等物理性刺激，也有的是因为接触了某些化学物质。有些人在天气较冷或较热时全身会起荨麻疹，也有的人在用力划皮肤时会有皮肤划纹症。特异体质的人常对化妆品、化学品或外用药水、药膏、药粉起过敏，常由接触的地方先行起风疹块。

　　3.药物因素。

　　有些人在服用某些药物的时候，也会出现荨麻疹。有部分人会对某些药物的成分产生过敏反应，例如在使用磺胺、水杨酸、某些胃药等药物时，或是在注射疫苗、血清、抗生素、胰岛素时等会引起程度不一的荨麻疹。

　　4.感染因素。

　　尘螨、细菌真菌、孢子以及寄生虫对人体造成感染后也有可能引起过敏性荨麻疹，有些人在受到蚊虫的叮咬后或会引发丘疹性荨麻疹。

　　另外，心理因素和遗传因素也有可能导致荨麻疹的发生。

　　那么我们在日常生活中要如何预防荨麻疹呢？

　　预防荨麻疹的小妙招

　　1.合理调节饮食。

　　有过敏性体质的人要少食容易引起皮肤过敏的食品，如海鲜、豆制品等。生活中要注意少食辛辣刺激性食物，戒除烟酒不良嗜好，适量补钙，增加富含维生素c水果的摄入量，增强体质。

　　2.注意个人卫生习惯。

　　日常要注意清洁卫生，尤其是要保持腋窝、会阴部、乳房等部位的清洁。要穿宽松、棉质的内衣，少穿紧身衣物。尽量避免使用过多化妆品和化学成分较多的洗面奶、爽肤水等。避免过多使用肥皂，橡皮手套，染发剂等易导致皮肤过敏的刺激性物质。

　　3.避免内外感染。

　　了解自己的体质，避免使用易过敏的药物。在皮肤被蚊虫叮咬或出现刀伤、烫伤时，要及时清理患处，避免细菌滋生引起的感染。

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荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张、渗出增加而产生的一种局限性水肿反应。主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的斑丘疹，有瘙痒感。民间的说法为“风团”。下图的皮疹就非常典型。我们看这张图片就好像平滑的地面上突然冒出了许多相互融合的小山丘一般，这些皮疹的基底部宽，形状不规则，有可能是变态反应引发，也有可能是非变态反应引发。许多朋友一听到“变态”两个字就想入非非。这里的变态可不是跑到街头巷尾宽衣解带的怪蜀黍。皮肤出现变态反应有三种情况。最常见的是i型变态反应。当外界的过敏原进入体内后诱导机体产生ige抗体，与血管周围肥大细胞和血液循环中的嗜碱性粒细胞相结合。过敏原再次进入体内时，便会促使肥大细胞脱颗粒，释放大量组胺、激肽。这些物质就是导致皮肤出现“风团”症状的元凶。因此，出现变态反应时，使用抗组胺类的药物是有效果的。非变态反应性荨麻疹则是各种物质直接刺激肥大细胞释放组织胺、激肽引起。比如各种毒素，如细菌毒素、海蜇毒素、昆虫毒素、蛇毒等。如果想明确其病因较为复杂。大多数的患者不能找到确切的原因。有的人甚至受到冷、热、日光、摩擦以及压力的刺激之后就会出现荨麻疹。这在临床上分别称为寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、皮肤划痕症和压迫性荨麻疹。急性的荨麻疹可以选用酮替芬等一代抗组胺类药，高空作业的人员、驾驶员、抗组胺类药物嗜睡作用敏感的人可以选用第二代抗组胺类药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。同时使用维生素c和钙剂可以降低血管通透性，协同抗组胺类药物的治疗效果。祝健康。

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